闌尾炎新療法！我院內鏡室成功施行經內鏡逆行性闌尾炎治療術

日前，我院內鏡室爾麗綿主任醫師聯合超聲科葉衛華副主任醫師、麻醉科王合梅副主任醫師為一例急性單純性闌尾炎患者施行了經內鏡逆行性闌尾炎治療術（endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT），這是我院首次成功開展此類術式，標志著我院消化內鏡治療水平邁上一個新的臺階。

患者為一名41歲男性，因右下腹疼痛3小時就診于我院，經查體發現為右下腹固定壓痛，腹部超聲顯示患者的右下腹有局限性包塊，初步考慮為急性單純性闌尾炎伴糞石。經門診醫師與內鏡室醫師討論后，決定在內鏡室施行經內鏡逆行性闌尾炎治療術。

手術當日，在對患者施行全麻的條件下，爾麗綿主任醫師將結腸鏡送至患者闌尾開口處，采用造影導管自闌尾口插入沖洗，將糞石及絮狀糞便完全沖出，闌尾開口恢復光滑，再次超聲顯示患者闌尾腔內無異常回聲。“做了這個手術后，我的腹部基本不怎么疼了，也沒有出現任何不舒服的情況，沒想到可以在保全闌尾的情況下解決我的難題，謝謝省四院的大夫們”，患者連連稱贊道。

急性闌尾炎最主要的病因之一是闌尾管腔阻塞，而糞石形成是導致阻塞的最常見因素之一。闌尾管腔細長，開口狹小，在梗阻后，闌尾腔內壓力升高，細菌會大量繁殖，導致感染。內鏡逆行闌尾炎治療術(ERAT)通過插管、造影、沖洗、引流等操作，可快速降低闌尾腔內壓力，通暢引流，解除梗阻，達到消退炎癥的目的。通過解決急性闌尾炎的病因，達到治療闌尾炎的目的，并完整保留了闌尾及其免疫及功能，這項術式具有創傷小、恢復快、無疤痕等優點，為急性闌尾炎患者提供了一條外科手術之外全新、安全的治療方法。

文/爾麗綿 馬雯倩