7月15日,我院生殖醫學科順利完成我院第一例腫瘤患者卵巢組織冷凍保存,為接受放、化療的年輕女性患者保留了生育的希望,標志著生殖醫學在生育力保存方面邁出了堅實的一步。
患者趙女士27歲,未婚無子女。1年前因被診斷為宮頸鱗癌中期于外院行“經腹保留子宮的宮頸廣泛切除+盆腔淋巴結清掃+骶韌帶懸吊+宮頸環扎術”。約1個月前,患者觸摸到自身左下腹有腫塊,前往我院婦科并辦理住院,之后進行全身PET/CT檢查,提示盆腔左側有異常信號,考慮為淋巴結轉移。

康山主任進行手術
婦科康山主任于7月15日對患者施行腹腔鏡下探查術。由于患者術后會進行放化療,這將對卵巢產生不可逆的損傷,進而會對患者的生育能力產生未知傷害。本著“一切以患者為中心”的服務理念,為了保存孕育的希望,康山主任邀請生殖醫學科張娜主任會診,在征求患者及家屬的同意后,決定進行卵巢組織冷凍保存。手術順利結束后,生殖醫學科胚胎實驗室人員在張娜主任的指導下,仔細分離出卵巢皮質部分,順利完成5片卵巢組織的冷凍保存。

張娜主任指導完成卵巢組織冷凍保存
女性卵巢包括皮質和髓質,統稱卵巢組織。女性的卵子是在卵巢組織的皮質中儲存的,這就是為什么在卵巢組織冷凍之前分離出皮質的原因。卵巢組織冷凍,就是運用低溫生物學原理,將卵巢組織進行冷凍保存,當患者需要時,復蘇卵巢組織,再移植回患者體內,既能恢復女性的卵巢內分泌功能,又有希望生育子女。
進行卵巢組織冷凍,適用于腫瘤、非腫瘤性疾病患者的生育力與卵巢內分泌功能的保護,最佳適用人群是青春期前兒童、未婚或已婚育齡期患者、放化療無法延遲的患者以及患有激素敏感性腫瘤的患者。適應征包括惡性疾病與非惡性疾病。據統計,中國每年新發惡性腫瘤超過400萬例。針對腫瘤患者的臨床治療,主要以手術治療、放射治療(放療)、化學藥物治療(化療)為主。然而,放療和化療在挽救生命的同時,會對卵巢造成不可逆的損傷,導致女性失去生育能力。隨著醫療技術的發展,腫瘤患者長期生存率得到很大的提高,比如乳腺癌患者的5年生存率可達90%,越來越多的年輕女性腫瘤患者會有生育意愿。對于這一部分患者,卵巢組織冷凍技術切實解決了她們的需求。
未來,生殖醫學科將在腫瘤患者生育力及內分泌功能保護等方面持續探索、不懈努力,通過技術攻堅幫助年輕的腫瘤患者辦實事、解難題,為圓她們的“父母夢”做出新的更大貢獻。
文/劉萬川