緊急求助！產科聯合多學科救治危重大咯血孕婦

近日，產科聯合急診科、介入科、胸外科、呼吸內科、麻醉科、ICU等科室，為一名患有肺隔離癥的危重孕婦進行緊急手術治療，成功挽救了患者的生命，在嚴峻的困難面前，充分展示了我院強大的綜合救治能力，得到了家屬的連連感謝和認可。

凌晨3時，從下級醫院轉至我院急診一名14+2周的大咯血孕婦（咯血：臨床常見的急癥之一，是指喉部及喉部以下的呼吸道或肺部發生出血，血液從口腔咯出），病情危重。接到通知后，產科總住院醫生迅速幫助其完善超聲、CT等檢查，并同急診、胸外科醫生多次會診，了解到該孕婦既往有咯血病史，考慮肺隔離癥，密切關注病情變化。由于患者目前為妊娠狀態，后續仍需多次放射性檢查，并已行多種復雜性藥物治療，結合家屬強烈挽救成人生命的意愿，醫生綜合決定行引產治療，遂在初步控制病情后，由急診病房轉至產科病房。

在轉科后的次日中午，孕婦病情急轉直下，突發大咯血，胸背部疼痛明顯，不能平臥，1.5小時咯血量約800ml。產科史麗主任醫師在醫務處李杰處長的幫助下，緊急組織全院急會診，胸外科何明主任醫師、麻醉科劉華琴主任醫師、ICU武新慧主任醫師、呼吸內科耿楠副主任醫師、急診科邢冬副主任醫師、介入科郝曉光主治醫師等迅速到位，經過謹慎周密的分析討論，最終決定先行全身麻醉下介入手術，如術中出現手術困難或窒息等情況，則行緊急開胸探查。所有前來會診的醫生中午都沒有吃飯休息，史麗主任醫師、何明主任醫師、劉華琴主任醫師共同向家屬交代病情，家屬熱淚盈眶，“謝謝四院專家們的重視，我們百分百信任醫院、信任醫生”。

史麗主任醫師緊急聯系手術室，因術中可能中轉開胸，張笑萍副護士長協調在DSA復合手術室進行。介入手術由楊光主任醫師指揮，朱麗娜副主任醫師、吳勇超主治醫生協作開展，接診患者的產科、胸外科總住院醫師密切關注術中情況。伴隨著造影劑的注入，患者異位血管順利顯影，極大鼓舞了在場所有醫護人員，隨后介入栓塞手術有條不紊進行。為充分止血和保證后續治療效果，介入在成功栓塞較大分支的異位血管后，繼續尋找其他微小異位血管分支，彰顯了我院醫生對患者負責的態度和嫻熟的手術技巧。介入手術順利結束后，考慮患者身體虛弱，為平穩度過圍手術期，患者被轉至ICU治療。3日后，待病情平穩，患者由ICU轉回至產科病房，史麗主任快速完成引產手術。胸外科醫生會診后建議：可暫時出院修養，待身體恢復后擇期行肺部手術。2日后，患者平穩出院。

肺隔離癥是一種良性疾病，一經發現應及時手術治療，如果病情延誤將給患者帶來生命危險。這名危重患者的救治不僅體現了產科的責任擔當，她的轉危為安更是充分彰顯了我院多學科強大的綜合治療能力，他們不懼困難、密切配合、披荊斬棘，在術前、術中、術后給予患者最大的安全保障，是值得信賴的健康守護者。

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