世界心臟日，送您六大護“心”法寶

2024年9月29日是第25個世界心臟日，今年的主題為“心行合一（USE HEART,FOR ACTION）”，指的是通過意識和行動進一步助力全球心血管疾病防控，提高公眾對心臟健康的認知和關注。心血管疾病是全球主要健康問題之一，嚴重威脅人類的健康安全，常見的為高血壓、冠心病、心力衰竭、肺源性心臟病、心房顫動等，且人數處于持續上升階段，防治心血管疾病工作刻不容緩。本文將從藥物、運動、營養、心理與睡眠、戒煙、識別危險信號方面為大家保護心臟提供參考。

藥物

心血管疾病患者通常需要長期甚至終身服用口服藥物，以達到和保持有效的癥狀控制和預防疾病進展。但是，目前許多患者沒有意識到口服藥物的重要性，隨意的停藥、調藥，致使疾病的進一步加重，所以提出以下幾方面注意事項：①按照醫生要求服用藥物，不擅自停藥或調藥，像一些高血壓的患者認為血壓正常時不需要服藥的想法是錯誤的，會造成一些更嚴重的疾病；②保持良好的生活及飲食習慣，保證用藥時間規律；③按照藥品說明保存藥物，像硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油，需要避光保存，每6個月更換一次，以免影響藥物的治療效果；④做好服藥監測，定期復查，及時向醫生反饋服藥不良反應，像服用抗凝類藥物可能會有出血的風險，務必要做好觀察。

運動

建議每天運動時間控制在20-60分鐘，每周至少堅持5天。血管疾病患者適量運動能夠減輕癥狀，提高運動耐量及生活質量，改善疾病預后。需要注意的是，運動一定要量力而行，有不適癥狀時，要立即停下休息，推薦進行以下運動。

營養

建議采用以食物為基礎的飲食習慣，膳食指南給大家列舉了谷薯類、果蔬類等每日推薦量，以及油、鹽的每日限制量。改變飲食習慣首先要改變飲食觀念，進食要規律，避免暴飲暴食，保證水分攝入，具體的飲食內容可參考下圖。

心理與睡眠

部分心血管疾病患者存在焦慮或抑郁的癥狀，對于癥狀帶來的疼痛、長期用藥、多次就醫等問題存在擔憂，推薦適量的運動、聽音樂、滿足需求等方式緩解情緒，同時也避免情緒激動，嚴重者咨詢醫生給予藥物支持，從多個方面促進癥狀的改善。有研究顯示， 39％-69%的冠心病患者存在睡眠障礙，包括入睡困難、呼吸暫停或夜間多次醒來，失眠患者可通過改善環境（使用耳塞或眼罩）、放松、運動、藥物等進行干預，建議成年人保證每晚睡眠至少7小時。對于懷疑睡眠呼吸暫停的患者，需要到正規醫療機構就診，評估病情后進行相應治療。

戒煙

吸煙是急性心肌梗死的重要影響因子，煙草中含有的尼古丁可直接作用于冠狀動脈和心肌，造成動脈痙攣和心肌損傷，所以推薦患者積極戒煙。非藥物方面，可通過適當運動、培養愛好、借用軟件戒煙干預等方式；藥物方面，由醫生開具安非他酮緩釋片、伐尼克蘭等藥物進行干預。

識別危險信號

心血管疾病常見的癥狀有胸悶、胸痛、心慌、喘憋、乏力、頭 暈、頭痛、暈厥、水腫等，這是心臟向我們發出的信號，不容忽視，應及時就醫。在日常生活中，當心絞痛患者出現胸痛等癥狀時，需要立即休息，不能緩解者可舌下含服硝酸酯類藥物，如果持續20分鐘仍然沒有緩解，就要考慮是否出現嚴重的急性心肌梗死，應立即撥打120急救電話，前往醫院就診。當高血壓患者出現頭暈、頭痛且血壓居高不下的情況時，也要立即就醫，以免出現高血壓急癥造成其他靶器官的損害。

作為健康的頭號殺手，心血管疾病值得我們時刻注意。不過心血管疾病雖然可怕但并非不可戰勝，通過科學的預防與控制措施，以及患者及其家屬的共同努力，我們可以有效降低心血管疾病風險，提高患者的生活質量。讓我們從日常生活做起，用行動呵護我們的心臟，做好健康管理。

心血管內科