減重手術療效驚艷！我院外三科助重度肥胖姐妹重獲新生

“現在爬樓梯不喘氣了，血糖血壓都正常，連困擾多年的月經不調都好了！”5月的門診室里，曾體重117公斤的李女士握著我院外三科醫生的手難掩激動……2024年，我院成功開展了首例腹腔鏡減重手術獲得成功。

近日，外三科為李女士的雙胞胎姐姐開展了同類型手術，患者術后半個月減重16斤。兩臺微創手術的圓滿完成，不僅標志著我院在減重代謝領域的探索持續實現技術突破，更以微創技術的精準優勢，為肥胖患者鋪就了一條重塑生命質量的健康通途。

首例破冰：43.5BMI患者的生命轉折點

2024年4月27日，在麻醉科、手術室及北京友誼醫院專家的協同下，外三科為BMI高達43.5的李女士實施了“腹腔鏡袖狀胃切除術+食管裂孔疝修補術”。這位被肥胖困擾多年的患者，嘗試過飲食控制、運動減肥甚至偏方，卻因重度肥胖引發高血壓、糖尿病前期、睡眠呼吸暫停等多重健康危機。

“術中發現合并食管裂孔疝，我們立即調整方案，一次手術解決兩個問題。”主刀醫生回憶道。術后3天，李女士體重減少了13斤，這場耗時2小時的微創手術，在患者腹壁上僅留下4個0.5厘米的小切口。

姊妹接力：從個體突破到技術認可

李女士術后一年成功減重80斤，以全新姿態回歸生活。飽受相同困擾的雙胞胎姐姐（體重122kg，BMI45.36）看到了希望，毅然選擇了來我院治療。近期，外三科團隊再次通過腹腔鏡微創技術，為這名合并高血脂等癥狀的患者實施袖狀胃切除術。“妹妹的變化太震撼了，現在我術后半個月已經瘦了16斤，終于敢穿以前不敢想的裙子了。”病房里，姐妹倆的減重日記成為最生動的科普教材。

兩臺手術的成功，不僅是個體案例的突破，更標志著我院減重代謝技術體系的成熟。科室主任張志棟教授表示，手術通過縮小胃容積、改變消化道路徑，從生理機制上實現減重與代謝改善，對BMI≥32.5且合并糖尿病、高血壓等代謝疾病的患者具有明確療效。

技術護航：微創時代的精準醫療實踐

在手術室里，3D腹腔鏡系統清晰呈現著胃壁血管的細微結構，主刀醫生正通過直徑1厘米的操作孔進行毫米級縫合。作為臨床主流術式，袖狀胃切除術和胃旁路術均采用腹腔鏡微創技術，相較傳統開腹手術，有創傷小、恢復快、并發癥率低的優勢顯著。

更關鍵的是，手術的開展有多學科協作（MDT）機制的支撐。每例手術前，內分泌科、耳鼻喉科、麻醉科等專家都會圍繞患者心肺功能、代謝指標、手術風險進行全面評估。“像李女士姐妹這樣的病例，我們聯合婦科解決多囊卵巢問題，聯合呼吸科制定睡眠呼吸暫停管理方案，真正實現個體化治療”，張志棟教授表示。

走進外三科病房，“傳承、協作、創新、發展”的科訓格外醒目。這個以胃腸腫瘤診療為特色的科室，正憑借減重代謝外科的突破實現學科升級。科室先后選派骨干赴北京、上海進修學習，建立起涵蓋術前評估、術中精準、術后隨訪的全流程管理體系。

數據顯示，我國超重人群已達6億，肥胖相關疾病負擔逐年加重。減重手術不僅是“減肥”，更是糖尿病、高血壓等代謝疾病的有效治療手段。外三科團隊正與營養科合作開發術后飲食指導方案，與多科室共建運動干預體系，構建“手術-康復-隨訪”一體化管理模式。

從首例手術的創新探索到如今的技術成熟開展，外三科的臨床實踐印證著精準醫療的強大優勢。正如科訓所言，在守護生命健康的道路上，外三科正以技術創新為筆，書寫著普外科領域的新篇章。

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