近日，一位特殊的訪客專程來到我院東院急診監護病房，他緊緊握著閆立曼主治醫師的手，將一面飽含感激之情的錦旗鄭重送上。約三個月前，這位50歲男性因心源性猝死突發危重病情，當時被評估為“預后極差”，生命垂危。經過我院醫療團隊爭分奪秒的接力搶救，如今的他思維清晰敏捷，行動自如，雖言語尚欠流利，但與當初昏迷不醒的狀態已然判若兩人。
看著患者重獲新生，東院急診科醫務人員表示，所有的日夜堅守、艱辛付出，都化作了滿心的欣慰與感動。此次生命救援，也被人民日報官方微信號關注報道，生動詮釋了我院“以患者為中心”的醫者擔當與精湛的救治水平。
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生死一線，無縫銜接
7月27日下午，一名50歲的男性患者在體育館打乒乓球時突發意識喪失，摔倒在地。現場的一位目擊者迅速給予了胸外按壓，同時呼叫120。由劉瑞輝醫師、王健護士帶領的院前急救小組接到指令后，僅用8分鐘就抵達現場，立即接手了現場搶救，給予病人胸外按壓、球囊輔助通氣、建立液路、持續監測、用藥，展開心肺復蘇的同時，協調組織將病人轉往我院東院急診科，并于途中連線院內搶救室做好接診準備。
搶救室內，值班醫師王耀賢、護理組長何宗澤早已準備就緒，氣管插管、呼吸機輔助通氣、高級生命支持……搶救措施緊張而有序，約40分鐘后，患者恢復了自主心跳。
至暗時刻，信念重燃
患者被收入急診監護病房后,仍深度昏迷，且無自主呼吸，能否度過危險期、腦復蘇成功，仍是未知數。經重癥小組慎重研判，匯總意見后，向家屬詳細且嚴謹交代了可能面臨的臨床復雜情況及預后。“病情危重，預后可能很差”的沉重判斷難以回避，家屬的心情始終徘徊在谷底。
在這至暗時刻，閆立曼主治醫師通過系統性地復診查體，密切分析病情的細微變化，并結合實際情況給予精準判斷。他指出，患者在院前和搶救室階段持續得到高質量心肺復蘇，且第一目擊者的胸外按壓為大腦保護奠定了基礎，目前存在的腦干反射是一個積極的信號，其腦復蘇還有希望。這份基于專業的判斷，給予了家屬繼續堅持下去的勇氣，為后續治療贏得了重要的信任與配合。
東院急診科負責人韓梅帶領團隊給予患者科學化精準救治。她強調，大膽施治，但不要矯枉過正；尊重科學，但不放棄任何一絲希望。在監護病房護理團隊的全力配合下，治療方案不斷精細調整，患者終于在第七天出現微弱、不規律的自主呼吸。
精心守護，創生命奇跡
患者恢復自主呼吸后，腦復蘇的任務顯得更加迫切及關鍵。東院急診科與心內科、神經內科等多學科專家進一步緊密協作，采用動態腦電圖等更精確的腦功能評估指標，制定氣管切開、盡量減少鎮靜藥物的臨床策略，利用多功能病床加強整體護理等更精細化的護理方案，克服了肋骨骨折、肺挫傷、肺部感染、心梗后梗塞進展、深靜脈血栓等多重困難。9月3日，患者恢復自主意識，能夠遵囑動作，并能自主進食。一周過后，病情穩定的他轉院進行后續康復治療。
韓梅主任醫師表示，此次救治完美詮釋了我院東院急診科“院前急救-院內搶救-重癥監護”三位一體的大急診建設精髓。從院前120的快速響應，到搶救室的精準接手，再到監護病房攻難克艱的堅守，整個流程如同一場高強度的接力賽，緊密咬合，分秒必爭，得以在生死攸關之際凝聚力量，創造奇跡。
于斌主任醫師指出，心源性猝死的搶救，黃金4分鐘內的有效心肺復蘇是基礎，后續在監護病房對心、腦等重要器官的功能支持與維護更是關鍵。閆立曼主治醫師能夠敏銳地抓住患者復蘇的積極跡象，并給予家屬一定的信心，體現了年輕醫師扎實的專業功底和可貴的人文精神。
東院急診科全體醫護人員始終堅守我院“厚道行醫”的職業理念，將以此救治為新的契機，持續優化診療方案，不斷提升患者救治成功率與遠期生活質量，為守護區域群眾生命健康筑牢堅實防線。
東院急診科
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