日間手術麻醉新突破！患者就醫體驗再升級

近日，東院區手術室迎來高強度手術量考驗，連續兩日手術臺次突破百臺。在這背后，日間手術室的高效運轉發揮了重要支撐作用，麻醉服務的集中化、規范化管理為廣大患者的生命健康保駕護航。一名患有乳腺腫物的年輕患者，在我院接受了日間手術，短短半小時內，手術便順利完成，且術后無需住院，飲食不受影響。走出手術室時，她面帶微笑，向醫護人員豎起了大拇指。精準麻醉的高效應用，贏得了廣大患者的高度認可，麻醉科也多次收到政府熱線轉發的表揚以及患者送來的錦旗。

以往乳腺腫物日間手術多在局部麻醉下由外科醫生獨立完成，常面臨鎮痛不全、患者術中緊張焦慮以及外科醫生難以兼顧高危患者生命體征監測等挑戰。今年年初，麻醉科主動介入，針對每位患者制定個體化麻醉方案。一是精準鎮痛，通過超聲引導下神經阻滯，針對腫物位置進行精準麻醉，使患者術中疼痛感顯著減輕，基本實現無痛手術；二是舒適鎮靜，對于緊張焦慮的患者，提供安全的靜脈鎮靜服務，讓患者在“睡眠”中舒適完成手術。

除常規日間手術外，科室在多個場景精準運用神經阻滯麻醉技術。該技術操作看似簡便，實則對臨床操作者的解剖定位、穿刺技巧及術中管理能力等要求很高。科室團隊憑借過硬技術，成功為多例因高齡、嚴重心腦血管合并癥、COPD而無法耐受傳統全身麻醉的患者，順利實施了保乳手術、前哨淋巴結活檢術及乳腺巨大腫物切除術等多種手術。此類患者若采用傳統氣管插管全身麻醉，手術風險極高，而神經阻滯技術的應用，不僅大幅降低麻醉相關并發癥發生率，更成功為這類原本難以耐受手術的患者，贏得了寶貴的治療契機。

2025年，乳腺中心共完成日間手術2960例，其中麻醉1707例，約58%的患者在神經阻滯麻醉下完成手術，麻醉在其中發揮了愈發重要的作用，其應用占比從最初的0%到第一季度的49%，再到12月份已超90%。外科醫生表示，“麻醉科的深度參與，不僅解決了患者疼痛與緊張焦慮兩大難題，同時為患者安全上了‘雙保險’”。日間手術室麻醉負責人劉燕副主任醫師帶領的麻醉團隊與手術室護士并肩作戰，以高度的責任心、精湛的技術和攻堅克難的韌勁，在有限空間內滿足了臨床診療各項需求，切實保障了患者安全和手術安全。

科室在深耕臨床服務、臨床實踐獲得廣泛認可的同時，注重經驗總結與學術推廣。賈麗教授在河北省麻醉年會上作了題為《以區域阻滯為基石的乳腺手術麻醉ERAS路徑探索》的專題報告，系統展示了在該領域的創新理念與開拓實踐，獲得了京津冀地區麻醉同道的一致好評與熱烈反響。這一成果標志著我院乳腺手術舒適化麻醉與加速康復外科（ERAS）的臨床實踐水平已躋身區域先進行列，不僅彰顯了我院在該領域的學術影響力，更取得了顯著的社會效益。

在醫院黨委的正確領導與支持下，麻醉科將秉承“安全、優質、高效、人文”的宗旨，不斷深化舒適化醫療內涵，拓展麻醉服務領域，提升疑難危重癥患者的麻醉管理能力，以更精湛的技術、更暖心的服務，為外科手術保駕護航，為患者生命安全筑牢防線，為醫院的高質量發展貢獻更大力量。

文/衡天放 劉燕