重癥醫學科(ICU)簡介

重癥醫學（Critical Care Medicine，CCM）是研究危及生命的疾病狀態的發生、發展規律及其診治方法的臨床醫學學科。重癥醫學科（Intensive Care Unit，ICU）是重癥醫學的臨床基地，它對因各種原因導致一個或多個器官與系統功能障礙危及生命或具有潛在高危因素的患者，及時提供系統的、高質量的醫學監護和救治技術，是醫院集中監護和救治重癥患者的專業科室。ICU以重癥理念為核心，通過先進的診療設備與技術，對病情進行連續、動態的定性和定量評估，并通過有效的干預措施，為重癥患者提供規范的、高質量的生命支持，改善生存質量。重癥患者的生命支持技術水平，直接反映醫院的綜合救治能力，體現醫院整體醫療實力，是現代化醫院的重要標志。

我院重癥醫學科成立于1991年。1992年10月，由日本國政府、日本福島醫科大學附屬醫院援助成立了“中日友好冀醫四院ICU”。2009年10月我院東院區重癥醫學科成立，功能與本部一致。科室目前共有教授、主任醫師4名，副教授、副主任醫師4名，主治醫師9名，住院醫師4名。胡振杰主任，醫學博士，教授，主任醫師，博士生導師；現任河北醫科大學第四醫院重癥醫學科科主任，兼任中華醫學會重癥醫學分會常務委員，等多個重癥相關學術團體重要職務。胡振杰教授作為全國知名專家，曾參予非典、H1N1禽流感、非洲埃博拉等多次國內外重大搶救工作，并獲得同行專家及廣大患者的一致認可。在胡振杰教授帶領下，全體科室醫務工作人員共同努力、砥礪前行，在2010年榮獲全國首批“國家臨床重點專科”稱號，2017年我重癥醫學科再次被評為“河北省重點學科”。我科室多名醫生為“中國重癥超聲研究組”核心成員及講師，目前能夠熟練開展床旁重癥超聲技術。自建科以來在醫、教、研各方面均取得長足進步及光輝成績。無論是臨床能力亦或學術水平均處于全國一流水平，省內領先地位。

目前我院重癥醫學科共有床位52張（本部43張（現開放20張），東院區9張）。每張監護病床配備完善的功能設備帶或功能架，提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等功能支持。每床配備床旁監護系統，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創血壓監測等基本生命體征監護。每床配備1臺呼吸機，并配備輸液泵和微量注射泵等。科室擁有包括體外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）、連續性腎臟替代治療（Continuous Renal Replacement Therapy，CRRT）、主動脈球囊反搏（Intra-aortic Balloon Pump，IABP）、脈搏指示連續心輸出量測定（Pulse index Continuous Cardiac Output，PICCO）、床旁超聲、纖維支氣管鏡、心電圖機、除顫儀、血氣分析儀、心肺復蘇搶救裝備車（車上備有喉鏡、氣管導管、各種接頭、急救藥品以及其他搶救用具等）、電子升降溫設備等。

重癥醫學科的收治范圍：1、急性、可逆、已經危及生命的器官功能不全，經過ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經過ICU嚴密的監護和隨時有效治療可能減少死亡風險的患者。3、在慢性器官功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經過ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來狀態的患者。4、慢性消耗性疾病的終末狀態、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU的收治范圍。

目前我院重癥醫學科掌握重癥患者重要器官、系統功能監測和支持的理論與技能，包括：（1）多臟器功能衰竭救治；（2）各種類型休克診斷及治療，尤其擅長感染性休克救治；（3）各種原因導致呼吸功能衰竭及重度急性呼吸窘迫綜合征的治療；（4）急性腎損傷及連續性血液凈化技術；（5）重癥超聲技術；（6）中樞神經系統功能障礙救治；（7）嚴重肝功能障礙治療；（8）胃腸功能障礙與消化道大出血；（9）急性凝血功能障礙；（10）嚴重內分泌與代謝紊亂；（11）水電解質與酸堿平衡紊亂；（12）腸內與腸外營養支持；（13）鎮靜與鎮痛；（14）嚴重感染；（15）免疫功能紊亂。科室具備獨立完成以下監測與支持技術的能力：（1）ECMO及IABP等高級血流動力學支持技術；（2）人工氣道建立與管理；（3）ARDS保護性機械通氣及俯臥位技術；（4）纖維支氣管鏡技術；（5）深靜脈及動脈穿刺置管技術；（6）血流動力學監測技術；（7）重癥超聲技術；（8）電復律與心臟除顫術；（9）連續性血液凈化技術。

科室自成立以來已經搶救了眾多危重癥患者的生命，獲得廣大患者及同行認可。河北醫科大學第四醫院重癥醫學科愿意以一流的技術、一流的服務為廣大患者服務。