立足崗位作貢獻丨藥物負荷心肌血流灌注顯像：我院心血管疾病診斷水平再上新臺階

4月14日，我院核醫學科與心內科合作完成了2例瑞加諾生藥物負荷心肌血流灌注顯像，這為冠心病導致的心肌缺血、心肌梗死等提供了更為精準的診斷，為患者的后續治療提供了有力保障。核醫學科又一新技術應用于臨床，使我院在心臟領域的診療水平繼續提升，為醫患造福。

瑞加諾生負荷心肌灌注顯像是指靜脈注射藥物瑞加諾生后再進行心肌血流灌注顯像檢查。瑞加諾生進入體內后，可使冠狀動脈擴張，病變冠脈和正常冠脈擴張程度不同，從而使正常心肌與缺血心肌的血流量產生差異，從而判斷心肌缺血，以及心肌缺血范圍和程度等。

瑞加諾生藥物負荷+靜息心肌血流灌注顯像

心血管疾病位列我國城鄉居民疾病死因之首，每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。雖然冠心病的知曉率和治療率有所提高，但死亡率卻不降反升。心血管疾病的及時準確診斷，對患者意義重大。冠狀動脈狹窄并不一定會導致心肌缺血，以冠狀動脈狹窄大于70%為狹窄指標，約30%沒有缺血的病人被過度治療；而冠狀動脈沒有狹窄也可能發生心肌缺血，以冠狀動脈狹窄50-70%為臨界指標，有1/3的缺血病人被忽略。所以，對心肌有無缺血進行準確診斷，才能達到對患者的精準治療。

心肌灌注顯像是無創評價冠心病心肌缺血的首選方法和最佳手段，分為靜息和負荷心肌血流灌注顯像，兩者有機結合可精準對心肌缺血、心肌梗死等疾病進行準確診斷。負荷顯像分為運動負荷和藥物負荷，瑞加諾生注射液是首個獲批用于核素心肌灌注顯像診斷心肌缺血的負荷藥物，是2022年國家醫保藥品目錄產品。瑞加諾生注射液目前已獲國內外多個心肌顯像臨床指南以及共識的推薦，具有靶點精準、效應明顯、給藥便捷、安全可靠等優點。

文/張敬勉