隨著現代醫學技術的不斷發展,目前經腹腔鏡婦科手術已經在婦科手術中占據主流地位,成為婦科微創手術中的典型代表。在此基礎上,我院婦科在康山主任的帶領及支持下,中青年醫師不斷探索學習、勇于創新,開展了各種婦科單孔腹腔鏡技術,該手術方式對患者術中創傷小且術后恢復快,可達到“腹壁無痕”的效果。

左三為趙喜娃副主任醫師,左一為王娜主治醫師
近日,一名高中在讀的16歲年輕患者體檢時發現右卵巢腫物,家人通過多方打聽慕名來到我院婦科就診。入院后,婦科查體:右側附件區可觸及大小約8cm×6cm的腫物,B超提示右卵巢囊腫,考慮患者卵巢腫物為良性腫瘤,經科室討論后,在手術室和麻醉科的良好配合下,婦科趙喜娃副主任醫師和王娜主治醫師于6月29日在全身麻醉下為患者施行了經臍單孔腹腔鏡下右側卵巢囊腫剝除+右側卵巢成形術,僅用時30分鐘便完整剝除囊腫并縫合成形右側卵巢。患者術后恢復良好,術后第1日腸道功能已恢復正常,可下地活動,第2日順利出院。患者母親說:“起初讓女兒做這個手術心情還是很忐忑的,但是趙醫生不厭其煩地解釋和高明的醫術徹底折服了我們,孩子基本沒受罪而且將來也不會留下疤痕,這讓我們非常感激!”

左二為趙喜娃副主任醫師,左一為王娜主治醫師
目前,婦科單孔腹腔鏡技術已經在國內外各級醫院得以開展,其主要適應癥為各種婦科良性疾病及早期的惡性腫瘤。我院婦科自2018年開始第1例單孔腹腔鏡手術以來,目前已開展多種單孔腹腔鏡術式,包括卵巢囊腫剝除術、子宮肌瘤剝除術、子宮切除術、子宮內膜癌全面分期術、宮頸癌根治術等。
與傳統多孔腹腔鏡手術相比,單孔腹腔鏡具有明顯的優點。首先,因婦科單孔腹腔鏡手術入路選擇為人體的自然腔道,即臍部或陰道,術后基本可以達到無皮膚表面瘢痕遺留,具有很好的美容效果。因此,單孔腹腔鏡手術更多的受到“年輕愛美”患者的青睞。其次,單孔腹腔鏡手術的小切口方便手術標本的取出,能夠更好的保護患者,受到“無瘤理念”較強醫生的推薦應用。但單孔腹腔鏡手術由于單切口操作,會增加手術的操作難度,對手術醫師的操作要求較高,需要經過一定的技術訓練才能夠很好地駕馭。
婦科康山主任通過多種方式鼓勵中青年醫師不斷開展單孔腹腔鏡手術,在保證手術效果的同時,盡可能利用“最微創、最美容”的方式為患者解除病痛、恢復健康,尤其是利用單孔腹腔鏡特有的“腹壁無瘢痕”優勢,盡可能減少手術給患者帶來的生理及心理的創傷,讓患者不會因為看到疤痕而想到手術之痛。婦科將培養更多的年輕醫師不斷提升技術,克服技術壁壘,熟練應用單孔腹腔鏡技術,為更多患者帶來福音。
文/趙喜娃 王娜