攻堅克難！產科聯合多學科打贏“母嬰保衛戰”

近日，在手術室、麻醉科、兒科等科室的通力協助下，我院產科成功完成一例胎兒宮內窘迫、妊娠合并子宮肌瘤病例的救治，母子平安。

患者張女士，孕34+周，患有妊娠期高血壓，產檢時發現血壓升高，最高達160/110mmHg，遂住院并進行降壓、促肺成熟、硫酸鎂解痙等治療。當日傍晚10點，患者訴胎動減少，行NST無反應型，急診行床旁超聲提示：雙側子宮動脈舒張期可見切跡，雙側子宮動脈PI值升高。史麗主任醫師查看后，考慮胎兒窘迫，目前短時間內產婦無法自然分娩，如果繼續等待可能出現胎死宮內的風險，建議急診剖宮產，一場“寶寶保衛戰”正式打響。

晚上11點，當麻醉成功后，手術開始，伴隨新生兒的第一聲啼哭，在場所有人懸著的心終于放下。兒科醫生迅速進行吸痰、保暖、評估，后將寶寶轉診至新生兒科。術中，醫者發現患者子宮多發性肌瘤，產后子宮仍如孕6+月大小，考慮到剝除多發性肌瘤手術時間長、術中出血多、產后子宮收縮差，易導致產后出血風險增加等因素，史麗主任醫師慎重研究是否同時行子宮肌瘤剝除術。如果不同期開展手術，患者將面臨二次開腹、月經量多、貧血等遠期問題。經與麻醉二科團隊、輸血科、婦科相關醫務人員討論，在征得家屬同意后，史麗主任醫師決定同期完成手術。在各兄弟科室幫助下，手術歷時5小時，術中共切除10個大小不一的子宮肌瘤，最大直徑約12cm，取得圓滿成功。在產科醫護人員的精心照料下，患者術后1日就可以下床活動，第4日順利出院。

我院產科是河北省危重孕產婦救治中心，始終將母嬰安全放在第一位，建立了完善的應急預案和救治流程。一次次的成功搶救，得益于產科與手術室、麻醉科、新生兒科、檢驗科等多學科的通力協作。產科全體醫護人員將致力于不斷提升醫護人員技能及救治水平，竭盡全力守護廣大婦女兒童的平安和健康。

文/劉茵