防治宮頸癌：我院康山教授做客CCTV-4《健康中國》

近日，由中央電視臺出品的《健康中國》欄目——“防治宮頸癌”在CCTV-4播出，我院婦科康山教授受邀參與節目錄制。該欄目以客觀、公正、專業、權威的視角，播報國內外醫療科技領域最新動態，是全方位展示中國醫療行業的窗口。

康山教授是醫學博士、教授、博士生導師，主要從事婦科內鏡和婦科腫瘤的臨床、教學和科研工作，在微創治療婦科腫瘤方面有獨到之處。

節目呈現了康山教授對一名37歲患者的診治過程。該患者在2018年因“陰道接觸性出血6個月”到我院檢查，經影像檢查發現患者具有巧克力囊腫且粘連嚴重，病理活檢顯示：宮頸鱗狀上皮內瘤變三級且病變周圍的宮頸上皮腺體存在累及的現象即CINⅢ級累腺（可疑浸潤），同時患者還具有輸卵管積液的問題。為進一步明確癌癥的分期，康山教授對患者先行宮頸錐切術，即對宮頸部分組織進行錐形切除，術后病理顯示為，宮頸鱗癌ⅠA2期（早期）。

由于患者未生育，且生育愿望強烈，婦科專家團隊經仔細研判，決定為患者實行保留生育的根治性宮頸切除術。康山教授表示，由于患者屬于早期的宮頸癌，同時還有巧克力囊腫和輸卵管積液的問題，這對術者的操作要求非常高，必須在切除各部分病灶的同時，保證器官的完好性。康山教授團隊默契配合，精準切除病灶，順利完成手術。

可喜的是，術后1年患者自然受孕，妊娠及分娩過程順利、母子健康。現在患者的孩子已經4歲了，患者每年定期于我院門診復查，且身體健康。本次治療過程也為我院積累了寶貴的臨床經驗。

宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤，其病因主要為人乳頭瘤病毒（HPV）感染，但宮頸癌是可防、可治及可控的惡性腫瘤。通過有效的防治措施，可以顯著降低宮頸癌的發生率，并提高其治愈的可能性。宮頸癌的三級預防對其防治至關重要。一級預防包括HPV疫苗的接種，它能夠顯著降低HPV感染率，防止宮頸癌的發生。二級預防強調定期進行宮頸篩查，包括TCT和HPV的檢測，確保宮頸癌的早診早治。三級預防專注于宮頸癌的規范治療，改善患者的預后。其中，針對不同年齡和孕育狀況的患者，在確保治療效果的同時，最大程度保留患者的生育能力是非常有必要的。

為讓更多業內同仁學到該技術，2022年，康山教授與國內婦科腫瘤領域專家一起，共同指導撰寫了《早期子宮頸癌保留生育功能手術的中國專家共識》，康山教授表示，讓更多的專家學習到這項技術，有利于讓更多患者受益。

我院婦科在早期宮頸癌的保留生育功能手術方面具有豐富的臨床經驗，能夠完成各種四級宮、腹腔鏡微創手術，在全省率先普及開展腹腔鏡下子宮內膜癌根治術、保留神經的III型子宮切除術、宮頸癌盆腔廓清術、晚期卵巢癌腫瘤細胞減滅術、單孔腹腔鏡手術，獲得了良好的治療效果。科室將繼續積累經驗，開拓創新，為廣大患者提供更加優質的醫療服務。

文/劉雅坤